|















|
Chirurgie Estetica Iasi
Liposuctia, lipoabsorbtia, liposculptura
Consta in indepartarea surplusului de grasime din anumite zone ale corpului prin citeva mici incizii de 3-4mm. Liposculptura, dupa cum arata si numele, este o metoda de remodelare si nu una de slabire. Cu toate acestea, eficienta interventiei este deosebit de vizibila. In general, in urma unei liposuctii de amploare medie, circumferinta abdomenului scade cu circa 6-8 cm, iar a coapselor cu circa 4 cm.
Citeva precizari de ordin medical sint, poate, important de cunoscut.
Numarul de celule grasoase este stabilit in mica copilarie si nu se mai modifica de-a lungul vietii. Ne ingrasam doar pentru ca aceste celule isi pot mari volumul de pina la 1000 de ori.
Liposuctia distruge si indeparteaza celulele de grasime din zona tratata. Acestea nu vor regenera. In plus, inca o treime dintre celulele de grasime din zona tratata vor muri si se vor resorbi datorita traumatismului operator in zilele urmatoare operatiei. De aceea, cel putin teoretic, oricit ne vom ingrasa dupa operatie, zona operata va fi mult mai supla decit daca nu ar fi fost operata. Sau altfel spus, zona tratata va arata la fel ca dupa operatie, atita vreme cit este mentinuta aceeasi greutate ca dupa interventie, adica greutatea initiala, minus greutatea grasimii aspirate.
Statistic, persoanele care au beneficiat de una sa mai multe sedinte de liposuctie, au mai multe sanse de a-si mentine greutatea postoperatorie in timp sau chiar de a pierde greutate. Este, probabil, vorba de dobindirea unei motivatii in gasirea siluetei pe care si-au dorit-o. Pe de alta parte, carcetari recente arata ca, timp de aproximativ 6 luni dupa interventie, survine o modificare benefica in metabolismul trigliceridelor ( acestea scad cu aproximativ 30% ) si al colesterolului ( scade tot cu cca 30% si survine o schimbare intre cele doua fractii, in favoarea colesterolului „bun” ).
La o sedinta se pot aspira cel mult 6 litri de grasime. Depasirea acestei valori, poate fi periculoasa pentru pacient si poate duce la necesitatea instaurarii de masuri de reanimare si chiar transfuzii de singe, care nu sint de dorit in cadrul chirurgiei estetice.
Liposuctia se adreseaza unor zone bine satabilite preoperator (numite depozite lipidice) si, bineinteles, nu intregului corp. Cel mai frecvent, aceste zone sunt abdomenul si rulourile laterale, fesele, fata laterala a soldurilor si coapselor, fata interna a coapselor, genunchii, gleznele. Mai rar, fata interna a bratelor, spatele, barbia si gitul, fata.
Consultatia preoperatorie este cea obisnuita.
O atentie particulara se acorda tratamentului cu supliment de fier, care este inceput cu cel putin doua saptamini inainte de interventie si continuat, eventual, si postoperator pentru a mentine valorile hemoglobinei in limite normale.
Interventia dureaza in jur de 3 ore si se desfasoara sub anestezie generala.
Se infiltreaza in tesutul grasos o cantitate de ser fiziologic si dilutie de adrenalina, echivalenta cu volumul de grasime ce urmeaza a fi aspirat, in scopul disocierii globulelor de grasime si al diminuarii singerarii. Aspiratia se face cu canule speciale de titanium sau inox, de calibru intre 3 si 5 mm, in functie de zona ce urmeaza a fi tratata, cuplate la un sistem de aspiratie cu vid avansat.
La finele interventiei, se va aplica pe zona operata un pansament adeziv elastic compresiv si un combinezon compresiv.
In dimineata zilei urmatoare se face schimbarea pansamentului. O perfuzie va fi mentinuta pina in momenul externarii, pentru administrarea antibioticelor si pentru combaterea durerii.
Complicatii postoperatorii:
Hematomul – pansamentul compresiv si combinezonul compresiv diminua acest risc
Infectia este combatuta prin tratamentul cu antibiotice inceput inainte de interventie si continuat 3-5 zile postoperator.
Daca una dintre aceste complicatii apare, in ciuda tuturor precautiilor luate, pacientul poate reveni la blocul operator.
Externarea se face, de regula, in dupa-amiaza urmatoare operatiei.
La domiciliu, va fi continuat tratamentul antibiotic, de combatere a durerii, de suplimentare a aportului de fier, iar pentru intereventiile de la talie in jos, tratamentul anticoagulant, inceput imediat postoperator, este continuat obligatoriu timp de 10-14 zile, pentru a evita tromboza venoasa.
Pacientul va purta pansamentul si combiezonul compresiv, timp de o saptamina, fara intrerupere. Indepartarea pansamentului se face numai de catre medic. Un dus poate fi facut numai dupa aceasta prima saptamina. Cu aceasta ocazie, pacientul isi poate face o idee despre rezultatul interventiei. In continuare, combinezonul va fi purtat, cel putin pe timpul zilei, timp de trei saptamini. Incepind din a 10 zi se recomanda inceperea unui masaj superficial, numit „de drenaj limfatic”. Acest masaj poate fi aprofundat din saptamina a treia.
Trebuie stiut ca la sfirsitul primei saptamini, datorita edemelor, senzatia va fi ca nimic nu s-a schimbat comparativ cu situatia dinaintea interventiei, nici sub aspectul greutatii, nici sub cel al circumferintelor. Situatia aceasta se va imbunatati de la saptamina la saptamina, pe parcursul a trei luni, cu conditia mentinerii unui regim alimentar care sa nu duca la ingrasare. Echimozele („vinataile”) dispar cam dupa trei saptamini. Edemele („umflaturile”) dispar progresiv pe perioada intre 1,5 luni pentru abdomen si pina la trei luni pentru gambe.
Exemple:
 
 
 
|